扫盲:类风湿名词解释

类风湿关节炎专栏

类风湿性关节炎是一种会给病友的生活带来不便和痛苦的慢性疾病,但病友仍应保持乐观的情绪,积极治疗,同时锻炼、按摩、理疗等多种手段都可能改善病情,良好的情绪也大有裨益。

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扫盲:类风湿名词解释

常用的类风湿关节炎相关名词和概念,欢迎补充。
 
RA:类风湿关节炎的英文简写,属于自身免疫性疾病。
 
类风湿因子(RF):类风湿因子是诊断类风湿关节炎的一个重要指标。类风湿因子以变性IgGFc段为靶抗原的自身抗体,分为5种亚类:IgG、IgA、IgM、IgD及IgE。


抗瓜氨酸合成蛋白抗体(ACPA):抗瓜氨酸合成蛋白抗体是一种风湿自身抗体系统,类风湿关节炎具有高特异性的瓜氨酸相关自身抗体系统,包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗体,这些抗体对早期类风湿关节炎诊断具有较好的特异性。
 
血沉(ESR):血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度,是类风湿诊治的重要指标,在类风湿关节炎活动期血沉大多为增快,正常值:男 0~21mm/h ,女 0~38mm/h 。



C-反应蛋白(CRP): 急性蛋白,指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质,在炎性早期浓度增高,活动期阳性率可达70% ~ 80%。
 
晨僵:类风湿关节炎的症状之一,指早晨苏醒后起床时,第一个动作比如下床移动的第一步,会感觉到关节和肌肉疼痛,这种症状被称为“晨僵”。

 

受累:由于自身免疫障碍,免疫系统攻击关节,引起关节滑膜病变,软骨和骨破坏,并侵犯关节外器官,引起关节外器官病变。这种病变也称为受累,主要体现在关节受累和关节外器官受累。

 

关节构造:人类的关节构造很巧妙,关节面上覆盖着滑膜,并产生关节液润滑关节,这种润滑就像机器的润滑油一样重要,能够保护关节,使得其平缓运动。连接肌肉和关节的肌腱给关节的运动提供动力,而由韧带连接骨与骨,从而增加关节的稳定性,避免过度运动,同时关节囊包绕在关节的表面,进一步加固关节。这就是关节的大体构造。

 

血管翳:血管翳是类风湿关节炎病变过程中的一个特征性病理产物h,出现在大多数患者的病变关节腔内。血管翳由浆细胞、巨噬细胞、及淋巴细胞共同形成,释放免疫球蛋白与类风湿因子的能力。血管翳隔绝了骨头通过滑膜获取营养,并且能释放多种炎性介质与蛋白水解酶等,对关节软骨、软骨下骨、韧带肌腱等组织进行侵蚀,引致骨关节软骨破坏,软骨下骨溶解,关节囊破坏松弛,关节错位,关节融合,以致骨化。
 
NSAIDs:非甾体类抗炎药物,具有解热、镇痛作用,很多也具有抗炎、抗风湿作用,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康等。
 

DMARDs:抗风湿药物,可以减缓或阻止类风湿关节炎中免疫系统对关节的攻击,从而缓解疼痛和肿胀,并可能延缓或阻止关节损伤进展。如来氟米特、甲氨蝶呤等。

 

生物制剂:近年来生物制剂引起广泛关注,其中以肿瘤坏死因子拮抗剂为多,包括英夫利昔单抗、依那西普、阿达木单抗、赛妥珠单抗等。肿瘤坏死因子是人体内由几种血液细胞分泌的蛋白质,在正常的情况下能帮助人体抵抗外来细菌、病毒的入侵,具有抗感染的作用,但对于类风湿关节炎患者,肿瘤坏死因子水平升高,则会引起炎症反应,此时肿瘤坏死因子拮抗剂则能够发生作用。

 
 
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