糖化血红蛋白，有时被称为血红糖化蛋白，它号称糖尿病监测的黄金标准，是糖尿病患者和高血糖人群不可忽视的指标。

第一个问题：血红糖化蛋白是血糖吗？

糖化血红蛋白（HbA1c）是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白结合生成的糖化血红蛋白是不可逆反应，糖化血红蛋白与血糖浓度成正比，并且保持120天左右。也就是说，测试糖化血红蛋白可以观测到患者最近8到12周的血糖控制情况。

第二个问题：为什么要测试糖化血红蛋白？

目前大多数人，包括顾我复我网的糖尿病病友们，都已经知道需要测试空腹和餐后2小时血糖指标，并以此作为血糖控制的依据。其实，空腹和餐后2小时血糖虽然也是诊断糖尿病的标准，但是衡量糖尿病控制水平更准确的指标是糖化血红蛋白。空腹血糖和餐后血糖是可以反映某一具体时间段的血糖水平，只是容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响，是一个短期指标。糖化血红蛋白则可以稳定反映出检测前120天内的平均血糖水平，并且检测受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素影响不大。所以，就算几次的空腹血糖或餐后血糖指标好，糖化血红蛋白也不一定达标，而空腹血糖或餐后血糖指标不好，糖化血红蛋白就不可能达标。因此，越来越多的国际组织把糖化血红蛋白作为糖尿病监测的黄金标准。

第三个问题：糖化血红蛋白怎么测？

糖化血红蛋白也是采血检测，一般要求空腹，但是这个指标并不太受空腹与餐后的影响，采血时间也没有特殊限制，医院通常采用静脉采血。多长时间监测一次糖化血红蛋白，要视个体情况，已经确诊并处于治疗初期的糖尿病人，可以每三个月检测一次，经过治疗后病情已经稳定的糖尿病人，则可每六个月检查一次，还没有踩线的高血糖人群，可以每年检查一次。糖化血红蛋白正常值是4%～6%，对于糖尿病患者的血糖控制，世界各大权威机构对糖化血红蛋白有着不太一致的指标，ADA（美国糖尿病学会）建议糖化血红蛋白控制在小于7%，IDF（国际糖尿病联盟）建议糖化血红蛋白控制在小于6.5%，目前我国也普遍将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为小于6.5%。

最后还有一个特别要注意的事项，患有血红蛋白异常性疾病的患者，糖化血红蛋白的检测结果和普通人是不一样的，这种情况还是要以空腹和餐后血糖为准。另外，虽然糖化血红蛋白能反映一个更长周期的血糖水平，但是空腹和餐后血糖是反映瞬时血糖的重要指标，依然需要患者定期监测，长期和瞬时两方面的指标才能够更全面准确地反映血糖控制情况。

科学监测，积极应对，相信糖尿病患者一定能成功地避免并发症。