痛风又称为痛风性关节炎,是尿酸结晶沉积在关节引起关节无菌性炎症,发病以男性居多。
痛风的症状包括后半夜因患处关节疼痛而痛醒,关节出现红、肿、热、痛等症状,严重时可能出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,而其疼痛之剧烈常常令人难以忍受。大多数痛风发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾关节,严重者会逐渐向上蔓延至足、踝、膝,腕和肘等关节也有发生。
痛风其实就是一种高尿酸血症,血尿酸≥600μmol/L时痛风的发生率为30.5%,血尿酸<420μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%,同时痛风与年龄相关,血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁,血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。
预防痛风首先要从几大发病诱因出发,做到以下要求。
1、尽量不要饮酒
饮酒摄入的乙醇会导致血尿酸突然升高,包括白酒啤酒黄酒红酒等。乙醇代谢使血乳酸浓度升高,而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度升高;乙醇促进嘌呤代谢加速而使血尿酸浓度快速升高;酒类可提供嘌呤原料,而且饮酒的同时大量摄入高嘌呤食物。
所以,尽量不饮酒或者少饮酒。
2、不要过多摄入高嘌呤食物
不要摄入大量的高嘌呤食物,比如肝、肾等动物内脏以及海鲜、牛羊肉等,都会使血尿酸快速升高,即便想吃,也可以一次吃一点,避免暴饮暴食,影响代谢。
此外,食物的加工方式也很重要,比如肉汤中嘌呤含量就远大于肉食本身,所以痛风患者要少吃火锅、涮锅和肉汤等高危食品。
3、注意保护关节
首先注意关节保暖,冬天注意保暖,夏天少吹空调,如果关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶,就会诱发痛风,比如醉酒后着凉就是痛风发作常见诱因之一。
其次是注意保护关节避免受损,比如剧烈运动或受累过多导致下肢关节慢性损伤后,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子,从而导致无菌性炎症发作,诱发痛风。
4、药物的影响
利尿剂、小剂量阿司匹林、免疫抑制剂环孢素、抗结核药吡嗪酰胺、大部分化疗药等,这些药物会干扰尿酸从肾脏的排泄,导致血尿酸突然升高。
大部分化疗药还会使组织细胞大量破坏,嘌呤大量释放,导致内源性血尿酸突然升高而诱发痛风。
甚至包括降尿酸药也要注意,非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低,痛风石表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶也会诱发痛风发作。所以痛风发作时,原来规律使用降尿酸药者可以继续使用,原来没有规律使用降尿酸药者,需等痛风发作消失一周以上,再启动药物降尿酸治疗。
5、疾病的影响
疾病发面,导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、代谢性酸中毒、肿瘤放疗等,都会引起血尿酸突然升高。
急性肾功能衰竭,出现严重脱水、大量失血、肾损害药物或者药物过敏,导致急性肾小管坏死和急性肾小管间质性肾炎,尿酸无法排泄,血尿酸升高而诱发痛风。
严重感染,导致白细胞升高,组织细胞大量破坏,代谢性酸中毒,引起尿酸产生过多和尿酸排泄障碍,血尿酸快速升高。
6、保持良好的作息
疲劳及作息紊乱导致机体能量大量消耗,代谢废物堆积,干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作,所以日常需要注意生活规律,避免过度疲劳。
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顾我复我网。
评论
感谢
这届病人不行啊。。。
善良的人是最美的!
有没有更具体的信息?
病了就懂得什么是坚强了
善良,人类最后的堡垒。
谢谢每一个关心他人的人。
善良是一种天性,不会因为际遇而改变!
三克油!