三折良医专栏
百胜难虑敌,三折乃良医。
一、年龄大于40岁(包括40岁),来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟,重度饮酒,头颈部或呼吸道鳞癌,喜食高温及腌制食物,口腔卫生状况不良等)为高危人群,建议行内镜下食管粘膜碘染色。(I级推荐)
二、对于具有巴雷特食管(Barrest esophagus,BE)高危危险因素患者或内镜下新发现为BE患者,建议内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)。(I级推荐)
三、年龄大于40岁(包括40岁),具有食管癌高危因素(失驰缓症和腐蚀性狭窄,胼胝症,肥胖)的高危人群,每1~3年进行一次内镜下食管粘膜碘染色。(II级推荐)
四、对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者,每年行内镜下食管粘膜碘染色随访(III级推荐)
五、年龄大于40岁(包括40岁),具有食管癌高危因素(人乳头状瘤病毒感染,既往胃切除术,萎缩性胃炎,口服双膦酸盐)为高危人群,每1~3年进行一次内镜下食管粘膜碘染色。(III级推荐)
高危人群的食管癌筛查,应引起重视,早筛查早发现,对于预后具有重要意义。
评论
好心情最重要。
希望无私分享的人越来越多。
心态一定要好
山不转水转,条条大路通罗马。
看个病不容易啊,医生惜言如金,好在还有这些乐于助人的病友。
楼主,你是最棒的!
好文!鉴定完毕!