首先是蛋白尿，这是糖尿病肾病的第一个标志性症状，糖尿病肾病早期尿中仅有微量选择性蛋白尿出现，此状态可能会持续多年，随着病情发展患者会出现持续性尿蛋白症状，肾小球的滤过率开始逐渐下降，这标志着肾脏病变在进一步加重，等到患者的肾脏病变恶化到一定程度，出现大量蛋白尿并且肾小球滤过率低于正常值时，病情就可能会快速发展成为糖尿病肾功能衰竭。

其次是血压，高血压是糖尿病肾病晚期的一个症状，发生持续性蛋白尿并且时间周期较长的糖尿病肾病患者，很多会出现高血压的症状。早期糖尿病肾病患者可能仅在运动或剧烈活动后出现血压增高的情况，但是出现持续性蛋白尿时血压也会持续升高。值得注意的是，高血压会加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化，所以控制血压对于糖尿病肾病患者是不容忽视的。

再来说说肾功能衰竭，很多患者听到这个症状可能会产生紧张情绪，这的确是一件必须要了解的事，但是不要恐慌，合理有效的控制是可以避免和延缓这种症状的。糖尿病的肾脏损害病变过程是进行性的，如果没有有效控制最后可能发展成为氮质血症、尿毒症。早期为了适应身体排出糖分的需求，肾小球滤过率会增加，而血中尿素氮和肌酐的水平正常，等到出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度则会增高，导致出现肾功能不全的情况，此时必须加以控制，否则患者很可能在几年之内出现尿毒症的症状，所以这一点一定要得到高度重视。

关于水肿和肾病综合症，早期的糖尿病肾病患者通常不会出现浮肿，只有糖尿病肾病患者24小时尿蛋白定量大于3克时才会出现浮肿，如果出现了明显的全身浮肿，相应的糖尿病肾病的病情也是进入持续发展期。50%的糖尿病肾病患者会出现不同程度的身体水肿症状，通常认为这是由于患者尿中丢失了大量蛋白从而导致低蛋白血症，一般病程越长的糖尿病肾病患者并发症就越多，引起水肿的机会也就越多，不低于20%的糖尿病肾病患者会出现肾病综合症。

另外，糖尿病肾病还可能会引发一些其他疾病，包括心衰、膀胱炎、酮症酸中毒、高渗性昏迷、急性肾功能衰竭等。

根据数据，30%的胰岛素依赖型糖尿病患者会并发糖尿病肾病，10%-15%的非胰岛素依赖型糖尿病患者会并发糖尿病肾病，而非胰岛素依赖型糖尿病患者对于自身的肾功能不全更加难以察觉，往往因此而贻误病情。糖尿病肾病所导致的尿毒症是糖尿病最主要的死因，所以糖尿病肾病的及早发现和控制是至关重要的，病友们一方面要保持乐观心态，另一方面则有必要了解糖尿病肾病的症状、治疗等知识，知己知彼，才能做到有效的预防和控制。