1. 剂量限制性毒性是神经系统毒性，主要引起外周神经症状，如手指、神经毒性等，与累积量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。腹痛、便秘，麻痹性肠梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破环，并产生相应症状。神经毒性常发生于40岁以上者，儿童的耐受性好于成人，恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。 2. 骨髓抑制和消化道反应较轻。 3. 静脉反复注药可致血栓性静脉炎。注射时漏至血管外可造成局部组织坏死。 4.本品在动物中有致癌作用，长期应用可抑制睾丸或卵巢功能，引起闭经或精子缺乏。 5. 可见脱发，偶见血压的改变。

本品不能作为肌肉、皮下或鞘内注射。

1.对诊断的干扰：本品可使血钾、血及尿的尿酸升高。 2.下列情况应慎用：用痛风病史、肝功能损害、感染、白细胞减少、神经肌肉疾病、有尿酸盐性肾结石病史，近期用过放射治疗或抗癌药治疗的患者。 3.用药期间应定期检查周围血象、肝、肾功能。注意观察心率、肠鸣音及肌腱反射等。 4.用药过程中，出现严重四肢麻木、膝反射消失、麻痹性肠梗阻、腹绞痛、心动过速、脑神经麻痹、白细胞过低、肝功能损害，应停药或减量。 5.注射时药液漏至血管外，应立即停止注射，以氯化钠注射液稀释局部，或以1%普鲁卡因注射液局封，温湿敷或冷敷，发生皮肤破溃后按溃疡处理。 6.防止药液溅入眼内，一旦发生应立即用大量生理盐水冲洗，以后应用地塞米松眼膏保护。 7. 注入静脉时避免日光直接照射。 8. 肝功能异常时减量使用。

1．吡咯系列抗真菌剂(伊曲康唑)，增加肌肉神经系统的副作用。如发现有副作用，应进行减量、暂停或停药等适当处理。伊曲康唑有阻碍肝细胞色素P-450 3A的作用，长春新碱通过肝细胞色素P-450 3A代谢，合用可使长春新碱代谢受抑制。 2．与苯妥英钠合用，降低苯妥英钠吸收，或使代谢亢进。 3．与含铂的抗亚、恶性肿瘤剂合用，可能增强第8对脑神经障碍。 4．与L-天冬酰胺酶合用，可能增强神经系统及血液系统的障碍。为将毒性控制到最小，可将硫酸长春新碱在L-天冬酰胺酶给药前12～24小时以前使用。 5.本品可阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出，提高后者的细胞内浓度，故常先注射本品，再用甲氨蝶呤。 6.与异烟肼、脊髓放射治疗合用可加重神经系统毒性。