三折良医专栏
百胜难虑敌，三折乃良医。
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一、腰椎骨裂
1.症状
1）主要是引起腰部疼痛。
2）可能会伴有腹胀、腹痛的情况，并且还会出现两侧臀部的下坠感。
3）深呼吸活动时，腰部疼痛的症状会明显地加重，并且腰部按压时，还会出现明显的压痛。
所以在出现外伤以后，如果有明显的腰部疼痛，活动受限，伴有臀部的下坠感和腹胀、腹痛的情况，一定要高度怀疑有腰椎骨折的情况。
2.治疗
1）在出现腰椎骨裂以后，从受伤开始就需要进行平躺仰卧位的休息治疗，尽量不要下床行走，以免导致腰椎骨裂发生错位。并且要清淡饮食，从而避免有骶骨裂部位疼痛加重、腹胀、腹痛加重的情况。等症状逐渐缓解之后超过四周以上进行床边的坐姿以及其他的活动，再逐渐过渡到下地行走。
2）一定要在诊断为骨裂之后的3-5天进行局部的放射线片复查。来对比之前检查结果，观察骨裂是否存在变化。
3）在腰椎骨裂发生之后，可以再损伤局部表面的皮肤，外用活血止痛膏或者消瘀止痛膏，都可以有效缓解局部的疼痛。
4）在一周之内需要口服活血止痛汤或者舒筋活血汤能够减轻疼痛，三周以上口服接骨续筋汤。
二、轻度腰椎骨折
1.症状
1）局部疼痛，压痛、叩击痛。
2）椎旁肌紧张，腰椎活动受限，不能翻身起立。
3）受损部位棘突后凸或出现成角畸形。
4）腹胀、腹痛主要因骨折所致的后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹肌反射性紧张或痉挛。
5）急性尿潴留 因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致。
6）腰髓损伤表现 受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍。腰骶椎的损伤可造成马尾神经的受压、挫伤或断裂，表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍。
2.治疗
腰椎骨裂的话，一般情况下治疗还是以保守治疗为主，需要卧床休息4~6周，另外的话可以配合活血化瘀，消肿止痛等促进骨折愈合药物治疗。
三、腰椎爆裂性骨折
1.症状
1）腰椎爆裂性骨折会使腰椎椎体向椎管内突出，甚至压迫到神经，引起大小便功能异常以及双下肢的感觉功能异常。
2）腰椎爆裂性骨折主要就是由于高能量损伤导致的，比如车祸伤或者高处坠落伤。
2.治疗
对于爆裂性骨折是一种不稳定性的骨折，同时还会伴有神经的损伤，所以要进行手术治疗。手术切开复位，椎弓根螺钉内固定，同时椎管减压解除神经的压迫，然后进行植骨，能够有效的促进骨折的愈合。手术之后严格卧床6到8周，消炎镇痛药物以及促进骨折愈合的药物治疗。
四、腰扭伤
1）患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性的剧痛，第二天可因局部的出血、肿胀，腰痛更加严重。
2）有的只是轻微的扭转一下腰部，当时没有明显的痛感，休息后第二天感到腰部疼痛、腰部的活动受限，不能挺直腰，俯、仰、扭转感到困难，咳嗽、喷嚏、大小便的时候疼痛加剧，站立的时候往往用手扶着腰部，坐的时候以双手撑于椅子上以减轻疼痛。
3）腰肌扭伤后一侧或者两侧当即发生疼痛，有的是受伤后半天或次日才出现疼痛，检查的时候可以发现局部的肌肉紧张、局部有压痛或者牵引痛比较明显，但没有明显的淤血表现。
2.治疗
1）要采取正确的姿势休息，最好卧床休息，以平躺和俯卧为佳。
2）腰扭伤后1-2天内，要在疼痛部位做冰敷，以消除肌肉和椎间盘周围产生的炎症。
3）静养后第三天炎症开始消退，疼痛慢慢减轻。这个时候可开始使用热敷来消除肌肉痉挛，放松肌肉。采取以上措施仍不能缓解腰部疼痛，应尽快到医院就诊，以免延误治疗。
3）静养后第三天炎症开始消退，疼痛慢慢减轻。这个时候可开始使用热敷来消除肌肉痉挛，放松肌肉。采取以上措施仍不能缓解腰部疼痛，应尽快到医院就诊，以免延误治疗。
五、腰椎损伤
1.症状
1）腰酸腰疼为主要临床表现。
2）如伴有椎管狭窄，会导致神经压迫症状，如下肢麻木，疼痛等不适症状。
2.治疗
1）不要久坐或久站，适当进行运动进行锻炼，不要吃刺激性的食物，要多注意休息。
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评论
善良的人是最美的！
比起肉体，心灵的强健更重要。
谢谢楼主！
病友的分享和鼓励，就像阴霾里的阳光。
浮云游子意，落日病友情。
居然挺有意思的。
所有失去的，都曾经获得。
Thanks a lot!
祝福
医疗环境太糟糕了，还是自己多学习吧。