这篇跟上篇隔得时间有点久，主要是最近家里事情比较多，上篇讲到我的前列腺癌确诊并决定手术，这次就来讲一下做手术的事。

前列腺癌根治手术，医生叫它前列腺根治术，简单说就是用手术的方法将前列腺及其包膜、以及区域淋巴结联合切除，视情况决定是否切除精囊、输精管等，在切除前列腺及其周围组织后，再将膀胱和剩下的尿道重新连接起来。目前前列腺癌根治术有三种方式，第一种是开放手术，第二种是用腹腔镜，第三种是机器人辅助。我的手术方案是第二种，腹腔镜方式，这样创口比较小，有条件的病人通常都采用这种方式。当然机器人辅助的前列腺癌根治术据说最先进，切口更精确，我的主治医生李响也询问了是否用机器人，用机器人的费用要多三、四万元，我们都觉得没必要，毕竟李响医生也就四十来岁正当壮年，我们相信他的手艺。听说华西那些六、七十岁的老专家，现在做手术都是用机器人，病人没得选。

大家都知道，华西医院住院都是要排队的，排队排了个把月，入院还是临时病床，在走廊的临时床躺了两天才搬进病房。而且，在走廊那两天里，女儿专门给我买来住院时解闷的平板电脑还被偷走了，痛心啊！华西里面小偷不少，估计人多的医院都这样，病友们提高警惕啊！

术前各种检查就不说了，我的岁数大，很快就安排手术了，早上七点推进去，下午三四点才推回病房，家人急得不得了，其实是手术后在观察室里待了好几个小时，要等麻药过去状态平稳才能推出观察室。手术是李响医生带学生一起做的，他一天要做四五台手术，也是辛苦，他的手术有一个优点就是不用插胃管，病人会舒服很多。术后不能进食和喝水，一定要等放了气后（放屁），其实也就是消化系统恢复正常。插管子躺了几天，精神慢慢好起来，术后一个星期院方就来催着出院了，华西不缺病人，希望你赶紧回家把病床腾出来。

现在来说说我的手术经验，我比较爱锻炼所以没什么肥肉，手术后医生说比较顺利出血也少，隔壁病房的老刘跟我同天手术，他比我年轻就是肚子上肉多，医生说有粘连所以手术中出血较多，还好没大事。同病房还有一位病友有糖尿病，指标一直下不来，就一直不能手术，我都出院了他还没做呢。手术期间大多数时间我和家人都是在华西订饭，比较方便，术后家人熬了一些鱼汤什么的给我带来，其实医院也有。术后请了看护人员，现在看护也都是和医院合作的一家公司统一管理，直接在医院有他们的交费窗口。总的来说还算方便，最重要的还是选一位好医生。

前列腺癌根治手术的效果，很重要的一点就要看手术切片的活检报告了，我的手术切除效果个人认为还是不错的，不过不幸的是报告出来，还是切缘阳性，癌细胞还是累及了包膜，幸运的是没有扩散。我觉得是我的病拖得时间太长了，如果早点治疗应该就能够更切除的更彻底了。医生说问题不大，术后慢慢观察，定期检测PSA定期复诊，我其实对这个结果也觉得比较满意，手术解决了前列腺肥大带给我的困扰，也切除了癌症的大本营，其余就该干嘛干嘛呗。

其实我觉得前列腺根治术后比手术本身的注意事项更多，术后恢复比手术花的时间要多，包括前列腺根治术后尿失禁等等问题，这些下一篇再来讲吧。