比较容易患上糖尿病足的患者,通常病程较长,很多超过10年,一般都是血糖控制的不好的老年患者。这类病友由于痛觉减弱,往往不能及时发现病变,从而使得伤口迅速扩大,最终造成足部溃烂、肢端红肿、变黑、坏疽等严重后果。
很多病友有一种误区,认为糖尿病足就是足部溃疡,出现了溃疡才是糖尿病足。其实,糖尿病足Wangner分级法是比较明确的,分为如下6级。
0级糖尿病足:皮肤无开放性病灶,主要指患者下肢已出现有糖尿病神经病变和/或血管病变,但在足部无任何创伤或没有溃疡;
1级糖尿病足:足部已出现溃疡,但溃疡较为表浅,仅限于皮下,未达筋膜;
2级糖尿病足:病变已达筋膜,未伤至深部肌肉;
3级糖尿病足:溃疡病变已深入至深部肌肉,甚至骨骼,造成骨髓炎;
4级糖尿病足:足部出现局限性坏疽,一般为足趾的坏疽,这些患肢经过截趾后,足的功能一般能保留;
5级糖尿病足:指全足的坏疽。这些患者一般需要截肢,而且截肢水平相对要高。
大家通常作为症状的溃疡,已经是1级糖尿病足了,而真正想要成功的干预治疗,一定要从0级开始。0级虽然没有开放性病灶,但是引发糖尿病足的高危因素,糖尿病神经病变或者血管病变已经存在,从这方面就可以去发现症状的蛛丝马迹。通常会一下表现中的一种或几种,肢端供血不足,肢端发凉,颜色紫绀或苍白,感觉迟钝或发麻,肢端刺痛或灼痛,有可能出现足趾或足畸形等。
因此,病友们要经常自我检查,尤其是前文提到的高危患者。注意观察足背动脉的搏动、弹性,皮肤色泽及温度,如有搏动减弱、皮肤温度降低、肢端发凉、皮肤逐渐变白或由暗红色转为紫黑色,就表示很可能局部缺血缺氧严重,容易出现溃疡乃至形成坏疽。如果已经发现了一些早期症状,就更要每日检查足部是否有裂伤或者摩擦伤,以及鸡眼胼胝水泡等,以免伤口不及时处理而扩大。
一旦发现早期症状,请病友们及时就医,到正规医院检查确认,并且早日开始治疗。
当然,最好还是预防,控制还血糖是最基本的,糖尿病足是由下肢动脉闭塞引起的,说明血脂也低不了,所以血脂的控制也不容忽视。每天用热水泡泡脚,促进足部血液循环,泡完一定要擦干,鞋袜注意要软和、透气,平时防止足部受伤或者干裂,可以涂抹凡士林或者润肤霜。
记住,对于糖尿病足的早期症状,千万警惕!
评论
人吃五谷,生百病。
希望有帮助
鼓起勇气,一切都会好起来。
这病还怪吓人的
行到水穷处,坐看云起时。
太好了,正是我需要的信息。
祝你健康!