樊代明谈糖尿病

糖尿病专栏

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性慢性疾病,其并发症可能会带来严重损害,患者的能动性非常重要,治疗和生活调理能够有效控制病情。

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樊代明谈糖尿病

工程院院士、原第四军医大学校长樊代明的整合医学纵论中谈到糖尿病,讲的挺有意思,分享给顾友们。
樊代明:比如糖尿病,据说中国有1亿人口患糖尿病,其中有没有过度诊断呀,我看多是过度诊断所致。
你看心血管病有2个亿,高血压有2个亿,全中国各种病加起来有30亿病人,但我们只有13亿人口。这不叫过度诊断叫啥,什么叫糖尿病?要让我说,“糖尿病糖尿病,尿中没糖不叫病”,尿中糖都没有,血糖稍高一点就叫病吗。
现在生活条件改善了,情况跟过去不一样了,十八大都开了,生活甜蜜蜜,你总要有点体现嘛。现在医疗工作这么紧张,过去礼拜六、礼拜天都休息,现在礼拜六、礼拜天院长书记还叫我们听学术活动,你说血糖不高一点你顶得住嘛!高一点就高一点嘛,你光把血糖降下去要出事的。就像宝马车只加桑塔纳那点油,你让它转,最后不出事才怪事。你让上坡时只用平路的那么点油,不踩油门能上去吗?
还有空腹血糖,过去晚上6点钟、7点钟,爸妈就让我们赶快上床睡觉,那时候没有电灯也没有电视,到哪里看电视。现在不是,12点以后还在看电视,爱情燃烧的岁月,而第二天都是早上6点抽血,你说两个血是一样的吗?那血糖呢,也肯定不一样。
糖尿病糖尿病,尿中没糖不叫病,糖尿病最先是在哪里发现的?在中国。古中国叫消渴症,那时候不知道有糖,到了古埃及叫多尿症,还不知道有糖。一直到古罗马、古印度才知道尿中有糖。尿中一定要有糖,超过了身体需要从尿中流出去了,那才叫糖尿病,否则血糖高一点那是身体需要,你把它降下来要出问题。
再说,同一个人在听报告前的血糖和正在听时的血糖肯定不一样。同一个人在身体不同部位其血糖的分布是不一样的,比如大家正在听课,那75%的能量是在脑子里消耗掉的,你说我只有50%的能量在那里消耗,那你就注意力不集中;你说我只有25%,那就在打瞌睡。
现在查血糖越查越精确,过去查血糖不那么精确,但可靠,就是尿中一定要有糖,要甜才叫糖尿病。我们的祖宗诊断糖尿病,最准确的办法是尝尿。一直到了上世纪70年代,还是那样。那时,我们到四川农村开门办学,公社卫生院的老师教我们查糖,怎么查?太阳底下5杯尿,他在前头尝,我在后头尝,他尝得泰然自若,我尝得翻江倒海。他是用中指沾的尿,但用食指在尝。我用食指沾的尿,尝的就是食指。
但最后结果都一样,为什么呢?他是看见哪一杯尿中有蚂蚁或有苍蝇,就断定那是糖尿病人的尿。最后老师说,那都是糖水,是教导我怎么查糖。
究竟怎么研究糖尿病?应该把各行各业,病理的、生理的、微生物的、基因的、内科的、外科的……都请来共同讨论共同研究,拿出整合医学的方案,才能选中病人,才能治好病人,否则血糖高了一点就治,那怎么得了,全中国的GDP用完都不够。
因此,整合医学是把全科医学、转化医学、循证医学、互补医学,还有其它医学的精髓加以整理整合,使之适合、符合病人的全身整体治疗。
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