
药品名称
【中药名】泽泻 zexie
【别名】水泽、如意菜、水白菜、水泻、芒芋、泽芝、天鹅蛋。
【英文名】oriental waterplantain rhizome。
适应症
【性味归经】性寒,味甘、淡。归肾经、膀胱经。
【功效与作用】利小便、清湿热。属利水渗湿药下分类的利尿通淋药。
【临床应用】用治小便不利、水肿胀满、呕吐、泻痢、痰饮、脚气、淋病、尿血等。现代药理研究泽泻有一定抗心肌缺血、降压、降血糖和抗脂肪肝等作用。因此,国内外学者认为,泽泻是一种广谱降血脂药,对防治动脉粥硬化和冠心病等有显著疗效。泽泻具有明显的利尿作用,抗尿结石作用。抗脂肪肝、降血糖等作用。抗变态反应;抗肾炎活性;对免疫系统的作用。临床应用:用于降血脂,防治动脉粥样硬化和脂肪肝。若高血脂症伴有高血压,见头昏眼花、呕恶眠差、腰膝酸软、口干便干、舌红苔薄黄、脉沉弦者,则为肝阳上亢,痰浊阻于清窍,治宜化痰降浊、平肝柔肝、育阴潜阳。小便不利,水肿,泄泻,淋浊,带下,痰饮停聚等症。
注意事项
【注意】不宜超剂量使用,一般宜控制在9克内,如需长期使用,宜在医生的指导使用。
【不良反应与副作用】1.泽泻全株有毒,以地下根头为甚。含有泽泻醇类物质,可引起食欲下降,肠鸣增强,其中的刺激性,内服后可引起胃肠炎。大剂量服用后出现恶心、呕吐、腹痛、大便次数增多。2.还可出现皮疹、瘙痒,外用可致发疱性皮炎。3.长期应用会导致水、电解质紊乱,对肝肾造成损害。肝功能异常、血尿,严重时引起呼吸麻痹。
【防范措施与禁忌】1.腹痛、腹泻等消化道症状,还能引起麻痹。解救方法:口服或胃管注人大量温开水,或淡盐水,1:1000~]:1500高锰酸钾溶液,0.5%鞣酸溶液。或用生理盐水或肥皂水300~500ml高位灌肠。2.有血尿者肌注维生素K,其他对症治疗。3.在使用泽泻时,宜监测电解质、肝肾功能,以防止产生不良的后果。
成分及用量
【用量】6~13克。不宜超剂量使用,一般宜控制在9克内,如需长期使用,宜在医生的指导使用。
【化学成分】含有多种四环三萜酮醇衍生物,包括泽泻醇A、泽泻醇B、泽泻醇C、23-乙酰泽泻醇B、泽泻薁醇、泽泻奠醇氧化物、泽泻二萜醇及泽泻醇A酸酯、泽泻醇B酸酯、泽泻醇C酸酯等。并含胆碱、卵磷脂和一种磷脂物质。采用高效液相色谱法,测定了泽泻醇A24-醋酸酯、泽泻醇B23-醋酸酯的含量。
特殊人群用药
【使用禁忌】肾虚精滑无湿热者禁服。
药理
【药理研究】有利尿、调节血脂、抗肾结石形成、降血压、抗脂肪肝、抗动脉粥样化、抗肾炎活性等药理作用。在大白鼠的利尿试验中,发现冬季产的泽泻利尿效力大,生泽泻、酒炙、麸炒泽泻均有利尿作用,而盐泽泻无利尿作用。