泽泻(图片)

泽泻(图片)

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药品名称 

中药名】泽泻 zexie

别名】水泽、如意菜、水白菜、水泻、芒芋、泽芝、天鹅蛋。

英文名】oriental waterplantain rhizome。

适应症 
性味归经】性寒,味甘、淡。归肾经、膀胱经。
功效与作用】利小便、清湿热。属利水渗湿药下分类的利尿通淋药。
临床应用】用治小便不利、水肿胀满、呕吐、泻痢、痰饮、脚气、淋病、尿血等。现代药理研究泽泻有一定抗心肌缺血、降压、降血糖和抗脂肪肝等作用。因此,国内外学者认为,泽泻是一种广谱降血脂药,对防治动脉粥硬化和冠心病等有显著疗效。泽泻具有明显的利尿作用,抗尿结石作用。抗脂肪肝、降血糖等作用。抗变态反应;抗肾炎活性;对免疫系统的作用。临床应用:用于降血脂,防治动脉粥样硬化和脂肪肝。若高血脂症伴有高血压,见头昏眼花、呕恶眠差、腰膝酸软、口干便干、舌红苔薄黄、脉沉弦者,则为肝阳上亢,痰浊阻于清窍,治宜化痰降浊、平肝柔肝、育阴潜阳。小便不利,水肿,泄泻,淋浊,带下,痰饮停聚等症。
注意事项 

注意】不宜超剂量使用,一般宜控制在9克内,如需长期使用,宜在医生的指导使用。

不良反应与副作用】1.泽泻全株有毒,以地下根头为甚。含有泽泻醇类物质,可引起食欲下降,肠鸣增强,其中的刺激性,内服后可引起胃肠炎。大剂量服用后出现恶心、呕吐、腹痛、大便次数增多。2.还可出现皮疹、瘙痒,外用可致发疱性皮炎。3.长期应用会导致水、电解质紊乱,对肝肾造成损害。肝功能异常、血尿,严重时引起呼吸麻痹。

防范措施与禁忌】1.腹痛、腹泻等消化道症状,还能引起麻痹。解救方法:口服或胃管注人大量温开水,或淡盐水,1:1000~]:1500高锰酸钾溶液,0.5%鞣酸溶液。或用生理盐水或肥皂水300~500ml高位灌肠。2.有血尿者肌注维生素K,其他对症治疗。3.在使用泽泻时,宜监测电解质、肝肾功能,以防止产生不良的后果。

成分及用量 
用量】6~13克。不宜超剂量使用,一般宜控制在9克内,如需长期使用,宜在医生的指导使用。
化学成分】含有多种四环三萜酮醇衍生物,包括泽泻醇A、泽泻醇B、泽泻醇C、23-乙酰泽泻醇B、泽泻薁醇、泽泻奠醇氧化物、泽泻二萜醇及泽泻醇A酸酯、泽泻醇B酸酯、泽泻醇C酸酯等。并含胆碱、卵磷脂和一种磷脂物质。采用高效液相色谱法,测定了泽泻醇A24-醋酸酯、泽泻醇B23-醋酸酯的含量。

配伍药方】①治臌胀水肿:白术、泽泻各15克。上为细末,煎服9克,茯苓汤调下。或丸亦可,服三十丸。(《保命集》白术散)  ②治水肿,小便不利:泽泻、白术各12克,车前子9克,茯苓皮15克,西瓜皮24克。水煎服。(《全国中草药汇编》)  ③治急性肠炎:泽泻15克,猪苓9克,白头翁15克,车前子6克。水煎服。(《青岛中草药手册》) ④治痰饮内停,头目眩晕,呕吐痰涎:泽泻、白术各9克,荷叶蒂5枚,菊花6克,佩兰3克。泡煎代茶。(《浙江中医药》1979,8: 288清眩茶)

特殊人群用药 
使用禁忌】肾虚精滑无湿热者禁服。
药理 
药理研究】有利尿、调节血脂、抗肾结石形成、降血压、抗脂肪肝、抗动脉粥样化、抗肾炎活性等药理作用。在大白鼠的利尿试验中,发现冬季产的泽泻利尿效力大,生泽泻、酒炙、麸炒泽泻均有利尿作用,而盐泽泻无利尿作用。