重新评价时，文献调查329例的主要不良反应有白细胞减少130／323例(40.2％)，血小板减少75／304例(24.7%)、食欲不振58／266例(21.8%)、恶心·呕吐41／266例(15.4％)、全身乏力感15／266例(5.6％)、体重减少18／329例(5.5％)，出血倾向12／329例(3.6％)、贫血10／329例(3.0％)等。 (重新评价结束时)1．重大不良反应 1)有时会出现溶血性尿毒综合征、微血管性溶血性贫血、故应定期进行检查并注意观察。若出现伴有破碎红细胞的贫血、血小板减少、肾功能降低等症状，应停药并适当处置。 2)有时会出现急性肾功能衰竭等严重肾功能损害，故应注意观察。 若出现BUN，肌酐及肌酐清除率值等异常，应停药并适当处置。 3)有时会出现全血细胞减少，白细胞减少，中性粒细胞减少，血小板减少、出血、贫血等骨髓功能抑制，故应定期进行检查并注意观察，若出现异常应减量或暂停并适当处置。 4)有时会出现间质性肺炎、肺纤维症(伴有发热、咳嗽，呼吸困难、胸部x光片异常。嗜酸性粒细胞增多)等，若出现此类症状，应停药并给予肾上腺皮质激素进行适当处置。 5)肝动脉内给药，有时会出现肝及胆道损害(胆囊炎、胆管坏死、肝实质损害等)，故应用造影等方法充分确认药物的分布范围。 另外，若出现异常应停药并适当处置。2．其他不良反应 有时会出现下述不良反应，故应注意观察，若出现异常应减量或暂时停药并适当处置。

下述患者不得用药：对本品成份有严重过敏症既往史患者。

1．慎重用药(下述患者应慎重用药) 1)肝损害或肾损害患者(可能出现严重不良反应) 2)骨髓功能抑制患者(可能加重骨髓功能抑制) 3)合并感染症患者(有可能因骨髓功能抑制而使感染恶化) 4)水痘患者(可能出现致死性全身障碍)2．重要的基本注意事项 1)有时会引起骨髓功能抑制等严重不良反应，故应频繁进行临床检验(血液检查、肝功能及肾功能检查等)，注意观察患者状态．若出现异常应减量或暂停并适当处置。另外，长期用药会加重不良反应呈迁延性推移，故应慎重给药。 2)充分注意感染症、出血倾向的出现或恶化。 3)小儿用药应慎重，尤应注意不良反应的出现。 4)小儿及育龄患者需用药时，应考虑对性腺的影响。3．用药须知 1)给药时 a．静脉内给药时，有时会引起血管痛、静脉炎，血栓，故应充分注意注射部位和注射方法等，尽量减慢注射速度。 b．静脉内给药时，若药液从血管泄漏，则会引起注射部位硬结、坏死，故应慎重给药以免药液泄漏。 c．动脉内给药时，有时会出现动脉支配区域的疼痛，发红，红斑、水疱，糜烂，溃疡等皮肤损害，导致皮肤及肌肉坏死，若出现此类症状应停药并适当处置。 d．肝动脉内给药时，会因药液流人靶位以外的动脉而引起胃及十二指肠溃疡、出血、穿孔等，故应以造影等方法充分确认导管先端位置及药物分布范围，随时注意导管的脱逸，移动、注人速度等。另外，若出现此类症状应停药并适当处置。 2)配制方法 使用低pH溶解液有时会降低效价，故溶解后尽快使用为宜。另外，尽量避免同低pH的注射剂配伍。 水溶液状态易受pH影响，在pH8.0时稳定，但在pH7.0以下时，随pH值下降其稳定性也降低。4．其他注意事项 1)据报道，本品与其他抗恶性肿瘤药物合用有时会发生急性白血病(有时伴有白血病前相)、骨髓增生异常综合症(MDS)。 2)据报道，小鼠皮下给药实验以及大鼠腹腔内和静脉内给药实验时，有时会发生各种肿瘤。

合用时应注意：