中国病人出海记(多图)_海外就医

消费全球化的又一有力例证，正是国际病人数量的不断增加，位于发达国家的顶级医院明显感受到，每年越来越多的国际病人前往治疗。

这场全球化的医疗消费盛宴，自然少不了正飞速发展的中国，当然，中国人主要是以国际病人的角色出现在国外各大医疗机构，而其中，又以癌症病人为主，据相关海外就医服务机构的统计，癌症病人占国内海外就医人数的70%以上。

在波士顿的长木医学区（Longwood Medical Area）汇集着世界顶级的医疗机构，包括哈佛大学医学院癌症专科医院丹娜法伯癌症研究院，在2016年就有将近1000名国际病人前往该院治疗癌症。在过去20多年，波士顿地区人数最多的国际病人来自中东，而中国病人的数量位居第二，并在不久的将来有可能超过中东，多数中国病人是来治疗癌症的。

对于近年中国病人日益高涨的出海热情，国内有很多专家级的医生都并不支持，他们认为海外就医的选择是很盲目的，对于出海热门目的地美国，专家们也认为中美医疗水平的差距并没有人们想象中那么大，尤其是在中国属于多发的淋巴癌、鼻咽癌等，欧美的临床数据和经验还不如国内。对于晚期癌症患者，专家也不建议海外治疗，因为国内对于癌症晚期的治疗可以说属于过度医疗，而按照国外的诊疗规范，晚期病人真的去了可能医生只会给出放弃的方案。

质疑并不能改变中国癌症病人出海的趋势，寻求世界顶级医疗资源的机会毕竟太诱人了，最近十几年以美国为主的发达国家，研发出了靶向药物、免疫治疗等等，大大增加了人类对抗癌症的信心。

美国在二十世纪七十年代，就已经掀起了对抗癌症的潮流，逐渐发展成为在国家层面上建立癌症研究所、在全国范围内设立癌症研究中心，各种渠道投入大量癌症研究经费，同时培养了大量肿瘤医生，癌症患者个人的痛苦经历，换来了集中社会资源对抗癌症的共识。中国癌症病人的海外就医，是个人对于疾病的抗争，也是对生命的挽留，对于患者来说，这个选择题并不难，哪里有资源，哪里有希望，哪里就是他们的方向。

就医感受，也是绝大多数患者选择海外的原因之一。当患者罹患了如癌症这样会夺去生命的重疾，在国内三甲医院，医生哪怕初次问诊时也只会给你几分钟时间，看一下检查结果，告诉你做手术或者放化疗，没有解释，不接受疑问，冷漠和不耐烦是最常见的态度。当一个人遭遇癌症，可以算是重大人生变故，医疗机构显现出的漫不经心和轻视，很难让人不疑虑会被潦草应付。

和海外对比，国内就医感受的可谓完败。以著名的美国第一癌症中心MD安德森癌症中心为例，它位于美国得州城市休斯敦，在2016年接待了400多位中国癌症病人，普遍反映最明显的差别是具有人文关怀氛围，医护人员和蔼可亲。不可否认的客观事实是，国内的就医人数和国外比堪称巨大，业内人士认为如果国内医院按国外那样设置，即便是大医院一天也只能接待几百个病人，而实际上象北京大学肿瘤医院这样规模的医院，每年门诊人数都是几十万，住院都有几万人。

鉴于海外就医的费用，目前出海的中国病人还是限于有条件的人群。有人计算了费用，认为在国内就医也省不了多少钱，每次挂个专家号就是几百，几分钟就被打发了，七七八八的各种费用，加起来同样不菲。不过，这个计算里面，应该没有考虑医保的问题，对于癌症这类大病，没有医保支撑恐怕很多人都会难以负担，反过来讲，海外就医的病人也在客观上为医保基金节省了开支。

海外就医面临的具体问题，包括转诊中的病例提供、病例翻译，以及衣食住行等等，目前几个热门的中国病人出海地，都有数家医疗服务机构可供选择，信誉好、性价比高的机构是患者和家属的首选。

癌症是一种系统性的疾病，发病之后的抗争，不管结果如何都带着一丝悲壮，系统性地对抗癌症，是目前发达国家医疗层面和公共卫生层面的共识。比如禁烟，数据显示肺癌在美国过去25年的发病率降低了25%。普遍认为这与美国从20世纪60年代开始的禁烟运动有关，而中国肺癌死亡率在过去30年间上升了465%，据说全世界每3个吸烟者中就有一个中国人。近年，中国也开始提出一些公共场所禁烟的要求，但是实际执行力度有限，公共场所吸烟者依旧众多。但这总算是一个好的开始，禁烟，既是系统性对抗癌症的策略，也可以防治空气污染，还有助于医保控费，以中国政府的执行效率，在短期内大力推进完全是有希望的。

在家千日好，出门一日难，纵然怀抱希望，其实总是无奈，出海，也是为了回家。这场中国病人出海记，是个人和癌症抗争的编年史，也必将成为中国医疗乃至公共卫生发展历史的见证。

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