中国乳腺癌发病率的增长已成为一个热点，很多朋友，尤其是女性朋友，都很关心这个问题。越来越多的人担心罹患乳腺癌，随之而来的除了焦虑，还有过度的检查和治疗。我们不妨来讨论一下，中国乳腺癌发病率到底是什么情况。

话不多说，还是先上数据。下图（来自Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108）明显看出我国所在的东亚地区乳腺癌发病率在世界是倒数第二，而死亡率更是全球倒数第一。

在上图中，北美地区，也就是国内患者最喜欢参照的美国，发病率和死亡率都名列前茅，这具体是什么情况呢？

从图中可以看出，美国女性乳腺癌的发病率在八十年代明显走高，之后包括最近十年，数据是比较平稳的。可能有的朋友着急了，美国干我们什么事，因为过去的经验，什么事情就事论事谈论我国，很多朋友就又觉得数据不可信，所以现在讲什么事只好绕点远路，对比着讲。

先看看近年来的数据变化（Cancer statistics in China）。

上图可见，乳腺癌的发病率的确有增加，但是大家看到曲线了，这是一个缓和的增长，绝不是什么剧增。我知道不是剧增并不能舒缓情绪，其实大家关心的是为什么增长，谁是乳腺癌高危人群。

关于乳腺癌病理上的发病原因我就不多讲了，大家可以自己查，想必社区里也有这类内容。我只讲一个发病率增加的主要原因：人口因素。

年龄，请注意，乳腺癌最大的患病风险因素其实是年龄，女性罹患乳腺癌的几率是随着年龄增长而增加的。比如说，侵润性乳腺癌中的多数都发生在55岁以上的女性中，而乳腺癌的死亡的女性患者，也有80%以上是45岁以后的女性。而目前我国面临着人口老龄化，这意味着人群中年龄大的人将日益增多，包括患乳腺癌风险加大的大龄女性。说句不中听的，不仅仅是乳腺癌，整个癌症的发病率都将持续上升，这确实不是一个好消息。

所以，的确，大家关心的2017中国乳腺癌发病率，依然会上升，但不是剧增。同时，也不要现在出现的很多说法恐吓到，一会空气污染引发乳腺癌，一会食品添加剂导致乳腺癌，等等，发病率上升中人口因素是一个重要因素，而乳腺癌的发病原因还是那些大家熟悉的病理和心理上的，不必无谓恐慌。