肺癌专栏
肺癌目前已成为我国发病率第一的恶性肿瘤，病友和家属首先不能丧失信心，应妥善综合地选择治疗方案，积极治疗。
当不幸罹患癌症，人们才会发现原来世界还有这样的一个角落，从此人生开启了新阶段，我们会知道很多以前不知道的东西。
癌症的治疗，相信顾我复我网的朋友们也知道，往往都是杀敌一千自损八百，直到近年出现的靶向治疗，毁誉参半，但是的确有人因为这种疗法神奇的好转甚至康复了。欧美的两家药业巨头，斥巨资研发了出了现在我国患者都很熟悉的靶向药物特罗凯（Tarceva、Erlotinib）和易瑞沙(别名：吉非替尼，英文名：Gefitinib Tablet、Iressa、ZD1839)。其实这两种药物刚上市时销售惨淡，为什么呢？靶向药其实就是针对肿瘤特定靶点的药物，并因此可以产生特定的抗肿瘤作用，同时对正常细胞的影响又很小，但是不是所有的肿瘤病人都有特定靶点，至少不是所有肿瘤病人都有目前已有靶向药可以针对的靶点，正因为有特定靶点的人太少，投入巨资研发特罗凯和易瑞沙的药企几乎就要走向破产的边缘。
这时候，贵人来了！香港中文大学的临床医学教授Tony Mok在肿瘤学专业杂志JCO上发表了一篇文章，关于肺癌靶向药物，他发现亚洲、女性、不吸烟个体，腺癌中高表达特定靶点（EGFR突变），在基因检测中对EGFR-TKI类靶向药有效，靶向效果有效的概率远高于欧美人种，并且对于肺癌、胃癌、直肠癌、淋巴瘤都有效。这场及时雨，药厂重获新生， Mok在肺癌界也一举成名。EGFR-TKI类靶向药从此风靡我国，不仅被写进美国NCCN指南，也被写进世界各地包括中国的指南中，成为推荐的特定人群的首选用药，目前，在中晚期肺腺癌中，治疗前行EGFR基因检测已经成为一种常规推荐。
那么，靶向药到底有没有传说中那么神？其实前面已经讲了，因人而异。有特定靶点的人，有突变的人，用靶向药的效果通常来说一定是很显著的。针对Tony Mok提出的靶向治疗特别有效的个体：不吸烟的亚洲女性，也有很多临床上的研究提出有吸烟史的男性中也有同样效果非常好的。至于易瑞沙和特罗凯哪个好？这个并没有相关统计，其实也不用纠结易瑞沙和特罗凯选择问题，不管易瑞沙或特罗凯，先吃一个月你就知道有没有效果了，没效果再换另一种就是了。但是，凡事总是有个但是，即便有特定靶点，靶向药还有一个耐药性的问题，很多人吃靶向药四到六个月就耐药了，耐药之后，也有很多患者又换其他的靶向药继续吃，总之，目前靶向药可以说就是晚期癌症患者的救命稻草。
大家都知道了特罗凯和易瑞沙的药厂爸爸为了生养它们花了大钱，更指望它们赚回更大的钱，这药的昂贵就可想而知了。特罗凯，一天一粒，一瓶30粒，在北京购买的价格大约是18000元人民币，易瑞沙比特罗凯要便宜一些。现在药厂一般都有福利政策，吃满六个月左右，可以申请免费药，药厂为什么这么大方呢，记得之前说的耐药性吗，绝大部分人都耐药了，药厂也知道基本没谁能有本事吃它一辈子。所以如果吃六个月药需要多少钱呢，108000元。对于老百姓来说负担不轻呢，所以很多人只能剑走偏锋，寻找廉价的替代品——印度仿制药。印度是一位不安分的邻居，经常在边境上没事找事，可对于癌症患者和家属们来说，不得不有那么点亲切感。印度1970年的专利法，将原来从英国殖民时期延续下来的产品专利保护变为工艺专利保护，还颁布了药品限价法令，还限制国外药厂在印度的生产和销售。。。。。。结果就是，印度前五大药厂的年销售额都已经过100亿人民币。印度特罗凯，印度的阿波罗Apollo连锁药店售价800元左右，印度易瑞沙，阿波罗药店售价300至500元不等。至于怎么买的问题我就不细讲了，网上很多攻略，顾我复我网的病友有经验的也可以发帖，反正最常见的就是亲自前往古国印度购买或者找人代购，注意提防淘宝这个巨坑，那上面骗子多假药多。对了，还有一个凯美纳（听着象汽车品牌），这是集中了我国的科学家智慧，仿制那两货制造出来的国产靶向药，据说是由中科院院士牵头的国家十一五课题的重大成果，目前凯美纳已经纳入了部分城市的医保，病友们可以了解一下。
最后要提醒的是，任何药物都有副作用，特罗凯和易瑞沙也不例外。
其实癌症可以说是一种衰老性疾病，随着年龄增长发病率剧增，如果一个人活得足够久理论上他总有一天会得癌症，随着医学的发展，人类和癌症斗争的能力也在增强，所以得了癌症千万不要自暴自弃，积极治疗，那个幸运儿也许就是你。也希望，终于有一天，人类能战胜癌症这个目前的万病之王。当然，到了那一天，相信又会有新的挑战等着人类。。。。。。
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评论
病了才真是人艰不拆。。。
谢谢分享
我真得好好夸夸你！
已阅，钦此。
你这真是做好事。
珍爱生命，远离毒药。