说说前列腺癌需要做pet-ct吗(图片)

前列腺癌专栏

前列腺癌是男性常见癌症,男性朋友中年后应具有前列腺癌筛查意识,早期治愈几率极大,前列腺癌病程缓慢,大多数患者不会因前列腺癌而致命。

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说说前列腺癌需要做pet-ct吗(图片)

最近总有病友私信问需不需要做前列腺癌pet-ct?还有pet-ct到底是什么?今天就来跟大伙聊一下这个pet-ct到底是个啥。
PET-CT,PET是positron emission tomography的缩写,意思是正电子发射计算机断层显像,CT,computer tomography,计算机X射线断层扫描,所以PET-CT就是将这两种影像诊断技术集于一体的影像学诊断手段。
说起来呢,PET-CT确实是相当高级,是PET扫描仪和螺旋CT设备功能的合体,具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,临床上通常应用于肿瘤、脑和心脏等重要部位的重大疾病。从原理上来讲,PET是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂,通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,从而获得疾病的生物代谢信息,而CT利用X射线对人体进行体层检查,以PET为标的进行定位,再由CT扫描,从而得以准确迅速地获得目标信息。
近年来,PET-CT在前列腺癌中的应用也是大放异彩,各种关于特异性前列腺癌复发影像显像剂的宣传屡见不鲜。这么一说,PET-CT确实有它的好处,但是,是不是前列腺癌患者包括其它患者,就都应该去做PET-CT呢?!有两点不容忽视,第一点是辐射,以全身检查为例,PET-CT检查使用的显影剂通常为放射性同位素的氟-18(18F-FDG),按0.1 mCi/公斤体重的注射量计算,一般受检者所注射的放射性显影剂的剂量不会超过10mCi,算下来做一次全身PET-CT检查辐射量约为10-32毫西弗,普通人每年接受的天然辐射为1000-2000微西弗,也就是1到2毫西弗,所以做一次PET-CT的全身检查相当于一次性接受普通人10到30年接受的自然辐射量。当然,做局部检查,辐射量肯定也要随之减小,具体多少要看医院注射的显影剂的量。第二点是价格,PET-CT检查多少钱,这个是很多病友关心的,毕竟谁的钱也不是大风刮来的。下面是一个全国不同医院的PET-CT价格表,不完全准确,仅供参考:

海军总医院PET-CT中心 全身12450元 局部8450元
空军总医院PET-CT中心 全身12000元
北京二炮总院PET-CT中心 全身11800元 局部7800元
沈阳军总PET-CT中心 全身9900元 局部6500元
北京309医院PET/CT中心 全身9760元 局部6750元
北京307医院PET/CT中心 ;全身9725元 局部6725元
广州军区总院PET-CT中心 全身9500元 局部6800元
武汉协和医院PET-CT中心 全身8450元 局部5450元
武警边防医院PET-CT中心 全身7950元 局部5950元
南京鼓楼医院PET-CT中心 全身7590元 局部5300元
上海华山医院PET-CT中心 全身7500元 局部4500元
上海仁济医院PET-CT中心 全身7500元 局部4500元
山东齐鲁医院PET-CT中心 全身7000元 局部4300元

这个价格不便宜,不过应该说确实已经比前两年便宜了,关键问题是医保不报销。价格贵首先就贵在这机器上,PET-CT的机器都是进口,一台两三千万,主要厂家有西门子、飞利浦、GE什么的,现在医院拼命赚检查费,其实好多也是为他人做嫁衣,西医靠仪器的这个路数,国外的医疗仪器厂家不愁生意啊!
所以,PET-CT有优势,也有缺点,结论就是需要做才做!
那什么情况需要做PET-CT呢?简单说,以前列腺癌为例,PET-CT更适合晚期前列腺癌,部分情况下它能够更迅速准确地发现癌症的转移。说的更细一点,原发肿瘤多用CT和MRI,有转移的情况中,PET-CT对区域淋巴结转移的评估仅有微弱的优势,针对骨转移PET–CT的运用大大地提高了诊断的特异性,所以PET-CT被推荐为诊断前列腺癌骨转移的备用检查方法。所以前列腺癌患者并不都需要做PET-CT,晚期患者尤其是怀疑有骨转移或全身转移的,如果有需要,可以根据治疗情况考虑做PET-CT。
前列腺癌和pet-ct的事说完了,作为患者以及家属,事还多着呢,检查方法会不断更新,药也会不断更新,关键是不要盲目上,顾我复我在这呢,有什么大家一起学一起交流。带癌生存,带病生活,我们一起!
 
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