阿莫西林双氯西林钠片

阿莫西林双氯西林钠片

药品名称 
阿莫西林双氯西林钠片 维净 Amoxycillin and Dicloxacillin Sodium Tablets A Mo Xi Lin Shuang Lv Xi Lin Na Pian
适应症 
呼吸道感染:急性咽炎、化脓性扁桃体炎、急慢性气管炎、支气管炎、肺炎、感冒继发感染; 消化道感染:肝胆系统感染、急性胃肠炎、伤寒、副伤寒; 泌尿生殖系统感染:尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、淋病、软性下疳; 耳鼻喉、口腔感染:急慢性中耳炎、牙周炎、鼻炎; 骨关节感染:骨髓炎; 其他感染:心血管感染、皮肤、软组织感染。
注意事项 
不良反应:
本品常见的不良反应为腹泻、稀便、恶心、皮肤潮红、皮疹、呕吐、搔痒等。该品也可致腹部不适、腹胀和头痛等。
禁忌:
青霉素皮试阳性反应者、对青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。
注意事项:
本品为青霉素类药物,青霉素类口服药物偶可引起过敏性休克,尤多见于有青霉素或头孢菌素过敏史的患者。用前必须详细询问药物过敏史并作青霉素皮肤试验。如果使用阿莫西林双氯西林钠治疗时发生过敏反应,应停止用药。严重过敏反应需紧急处理,吸氧、使用肾上腺素、静脉输入皮质激素和保持气道通畅包括气管插管等。 对头孢类药物有过敏史患者慎用。 >已报告在使用所有种类青霉素(包括阿莫西林和双氯西林钠)的患者中发生假膜性结肠炎,它的严重程度为中度至重度。在使用青霉素患者发生腹泻时考虑这一情况是重要的。 治疗期间应注意可能发生的霉菌或细菌病原体的重复感染。若出现重复感染(通常为肠杆菌、念珠菌或假单孢菌感染),应停止用药并适当治疗。 尽管青霉素类毒性很低,但长期治疗时建议进行肾、肝和造血功能评价。若肾功能降低,应根据降低程度减少剂量。肝功能异常病人慎用本品。 传染性单核细胞增多症患者使用本品,斑丘疹发生率增加,应避免使用本品。
药物相互作用:
四环素、氯霉素类药物可减弱本品的杀菌作用,应避免合用。 丙磺舒或其他肾酸分泌抑制剂能降低本品的肾小管分泌,合用时会增加本品的血药浓度,半衰期延长。 别嘌醇与本品合用会增加皮疹的发生率,应避免合用。 本品可能会降低抗凝药如华法林的作用。正在用抗凝药治疗的病人慎用本品。 本品对口服避孕药的影响尚无定论,宜慎用。 本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢抑制药合用。
成分及用量 
成份:
本品为复方制剂,其组份为:每粒含阿莫西林0.25g、双氯西林0.125g。
用法用量:
用法:口服。 用量:成人及体重大于40kg的儿童,常用量每次2粒(含阿莫西林0.5g和双氯西林0.25g),每6h一次。 严重感染和呼吸道感染:每次3粒(阿莫西林0.75g和双氯西林0.375g)。
特殊人群用药 
孕妇及哺乳期妇女用药:
阿莫西林和双氯西林能穿过胎盘,并可在乳汁中分泌。在怀孕期间用本品治疗感染的安全性,尚未建立,但目前未见有害性的报道。用本品治疗必须衡量对母亲和婴儿的潜在危险,哺乳期妇女慎用。
儿童用药:
新生儿和幼儿肾功能发育不健全,使用本品应检测血药浓度,必要时进行剂量调整。
老年用药:
老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或时间。
妊娠分级:
FDA妊娠分级:B
哺乳期分级:
阿莫西林: L1,半衰期1.7h 少于0.95%的母体剂量进入乳汁
药理 
药物过量:
很少发生药物过量。过量时会出现胃肠道症状,如恶心、 呕吐、腹泻和腹痛等,也可能会出现急性尿少性肾衰和血尿。若服用过量,应洗胃,或服用活性炭减少吸收。若出现严重呕吐和腹泻,应监测体液和电解质状态以及肾功能。
药理毒理:
该品为由阿莫西林和双氯西林钠组成的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,双氯西林为异恶唑青霉素,后者不易被青霉素酶破坏。该品体外对下列细菌有抗菌作用。革兰氏阳性菌:金黄色葡萄球菌、A组和B组溶血性链球菌、草绿色链球菌、粪链球菌、肺炎球菌等革兰氏阴性菌:淋病奈瑟氏菌、脑膜炎双球菌、流感和副流感嗜血杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、沙门氏菌属细菌等。厌氧菌:梭状芽胞杆菌属、放线菌属细菌等。
药代动力学:
阿莫西林和双氯西林在胃酸条件下稳定,口服吸收良好。食物对阿莫西林的吸收无任何影响,但能减少双氯西林的吸收。口服1~2小时内血药浓度均可达到峰值,半衰期为0.5~1.5小时。阿莫西林的蛋白结合率较低,约为20%;而双氯西林的蛋白结合率可达97%以上。两者可广泛分布于组织和体液中,但极少进入脑脊液。两者体内代谢有限,原形药物和代谢物均能通过肾小球过滤和肾小管分泌方式在尿排泄,尿中排泄约占口服剂量60%,少量通过粪便和胆汁排泄。
生产企业(部分) 
批准文号:
国药准字H20061047
生产企业:
海南斯达制药有限公司
【企业名称】 海南斯达制药有限公司
【地址】 海南省琼海市大路镇
【邮编】 571425
【省份/国家】 海南省
【电话】 0898-36338555
【传真】 0898-36338780 0898-36338781
【主页】 www.hnstar.com.cn
执行标准 
YBH14082006