甲状腺结节警惕过度医疗

甲状腺专栏

甲状腺炎近年来有增多趋势,多见于女性,病征变化复杂易误诊或漏诊,多数病友可得到痊愈,但须注意容易复发,良好的情绪和充分的休息对治疗大有裨益。

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甲状腺结节警惕过度医疗

当下甲状腺结节的高发率令人咋舌,根据某个国内城市疾病抽样调查的数据估算,中国有大约1.5亿人患甲状腺结节,这个数字相当惊人。很多病友关心地询问甲状腺结节会自愈吗或者甲状腺结节是癌吗?其实这两个问题都有一点极端,今天咱们反而要讲一下甲状腺结节避免过度医疗的问题。

刚才提到的数量庞大的甲状腺结节患者,其实其中需医学干预的结节仅在2%左右,绝大多数的甲状腺结节对身体并没有伤害,不需要处理,更不需要过度担心和恐惧,绝大多数结节都是无需治疗,只要自行调养即可。

那什么样的甲状腺肿结节是比较严重需要到医院治疗甚至进行手术的呢?首先是高度怀疑是甲状腺肿瘤或进行穿刺活检后确认是甲状腺肿瘤的,其次是结节的尺寸比较大,直径达到5cm~6cm,已经压迫到气管、食管或喉返神经等器官组织,这时良性结节通常也需要进行处理或者手术切除。

通常直径小于1厘米的结节是不必做良恶性的鉴别与评估,除非B超检查怀疑恶变征象,或者伴有颈部淋巴结肿大,另外儿童期有头颈部放射治疗史或者直系亲属有甲状腺癌家族史的,也有必要做一个筛查。

有的患者长了甲状腺结节后,引起紧张和焦虑,这反而会影响正常生活,其实很多疾病都是因为紧张焦虑的精神状态引起或者恶化的,这样岂不是得不偿失。还有个别患者,得知自己有甲状腺结节后,就急匆匆进行了甲状腺切除手术,术后病理检查却发现结节是良性的。手术都是有风险和损失的,甲状腺切除手术有的患者术后会患上甲状腺功能低下症,有的损伤了喉返神经连声音都变得沙哑。

所以病友们一旦发现甲状腺结节后,一方面这种健康问题当然需要引起重视,另一方面如果过度医疗则可能会导致更严重的后果。像甲状腺结节这种情况,如果有上文提到的那些需要进一步检查的症状,那么就应该进行规范的筛查,首先抽血化验,然后B超排查,有必要的话再进行细针穿刺细胞学检查,甲状腺结节是良性还是恶性基本就明确了。

所以,定期进行甲状腺检查是有必要的,尤其是40岁以后的女性。想要降低甲状腺结节的发生率,则需要健康规律的饮食,多吃消结散肿的食物,比如菱角、油菜等,少吃辛辣刺激和肥腻油煎食品,同时注意提高免疫力,避免过度劳累,减少心理压力,保持乐观开朗的心态,这都是有助于预防和调理甲状腺疾病的。

 

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