桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，女性患者为主。甲状腺对称弥漫性肿大，也可能呈现结节状，重要特征是腺体质硬，如橡皮状，表面不平滑。起病缓慢，多数半年后合并甲减。血液中甲状腺自身抗体强阳性，必要时可以做细胞学或活检，如果证实腺体中有大量淋巴细胞浸润以及嗜酸性变性的滤泡上皮细胞，即可确诊。少数病例在病程中出现甲亢，甚至眼球突出，甲状腺摄碘率增高，且不能被T4抑制，称为桥本甲亢。

7、甲状腺癌

女性患者偏多，年老患者恶性程度大。如果腺体迅速肿大、质硬、移动性小，应该考虑甲状腺癌的可能。通常肿块进展快，会出现压迫症状，但分化型者，也有一些有着10年以上病史的情况。可能会发生淋巴、肺、骨转移及周围浸润，有少数转移后原发灶仍小于1厘米，并不能触摸到。X光检查可发现腺体内钙化影。甲状腺髓样癌患者可伴有高血压及腹泻，合并嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进，称为M1N2型，有家族型发病特征，因此怀疑有甲状腺癌的患者应检查血钙、血压，必要时按M1N2型进行检查。