甲亢的131碘治疗

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甲状腺炎近年来有增多趋势,多见于女性,病征变化复杂易误诊或漏诊,多数病友可得到痊愈,但须注意容易复发,良好的情绪和充分的休息对治疗大有裨益。

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甲亢的131碘治疗

131碘治疗也称为131I治疗,也就是甲亢放射性碘治疗,它的历史悠久,早在1942年就首次把放射性131碘用于甲亢的治疗。
现今131I治疗(131碘治疗)的情况已经比较明确,首先此法安全、简便、费用低,而且有效率可以达到95%,临床治愈率也达到85%;其次在严重副作用方面,131I治疗没有增加甲状腺癌、白血病等疾病的发病率,也没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率;在辐射损伤方面,也不会对甲状腺以外的脏器造成急性辐射损伤。总之,131I治疗效益高,复发率低,在进行首次131I治疗后,有一部分病人在3-6个月后会需要做第二次治疗。
甲亢的131碘治疗主要的并发症是甲减,国内外数据不一样,但是都呈上升态势。国内数据早期甲减的发生率大约10%,晚期甲减发生率接近60%,核医学和内分泌的专家都认为甲减是131碘治疗难以避免的一个副作用,是否选择131碘治疗,主要还是衡量甲亢和甲减两种情况的利弊。一旦发生甲减,可以采用L-T4(左甲状腺素钠片)替代治疗,以使甲状腺功能保持正常。
131碘治疗的适应证包括:
成人Graves甲亢伴甲状腺肿大II度以上;
ATD治疗失败或过敏;
甲亢手术后复发;
甲状腺毒症心脏病或者甲亢伴有心脏病;
甲亢合并白细胞减少(或血小板减少、全血细胞减少);
甲亢老年患者;
甲亢伴有糖尿病;
毒性多结节性甲状腺肿;
自主功能性甲状腺结节合并甲亢。
另外,青少年、儿童甲亢ADT治疗失败又不能或不愿手术的,可以使用131碘治疗,甲亢同时肝、肾功能损害者也可以使用,Graves眼病中,轻度的和中重度但是稳定的,可以单独使用131碘治疗,而病情处于发展阶段的Graves眼病,在131碘治疗治疗前后可以加用泼尼松。
特别要注意的,妊娠和哺乳期妇女,禁忌使用131碘治疗。
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评论

医院跑了好几趟,然后就没有然后了。。。

 
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丁丁猫的头像

我也遇到一些这方面的问题,正在上下求索中。。。

 
68
司马大王的头像

谢谢分享

 
75
康敏敏的头像

助人为乐!

 
68
naruto的头像

感谢

 
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陆子涵的头像

保重

 
63
搂猫猫的头像

感谢

 
65
梁谦昂的头像

放化疗本身的确都有副作用,但是目前很多病又不能不用。

 
76
王山尔的头像

个人不是很认同。

 
71
红巨人的头像