在乳腺检查中,钼靶和B超是很常见的两项,它们可以起到互补的作用,常有病友说看不懂钼靶报告单,那么今天,就和顾我复我网的病友们讲讲乳腺钼靶报告单中的BI-RADS分级。
BI-RADS分级是什么意思,不同分级又该采取什么措施呢?
BI-RADS即美国放射协会推荐的“乳腺影像报告和数据体统”,这样做的目的是使得报告更为规范化,把钼靶分级为:
0级——现有影像未能完成对病灶的评价。
I级(正常)——乳腺摄片无异常发现。
II级(良性病变)——存在明显良性病灶,包括乳腺内散在的点状钙化、粗大钙
化。
III级(可能良性病变)——包括(1)触诊阴性,边缘清晰非钙化性实性肿块(2
)局部不对称性致密,局部压迫时部分变淡(3)少于五枚的成簇、圆形或针尖样钙化伴或不伴同侧乳腺内散在钙化点。
IV级(可疑恶性病变)——不具有典型恶性征象,如部分边界清晰,部分边界
不清肿块,不规则肿块或孤立的一簇密集的多形性钙化,局部结构紊乱等。
V级(高度可疑恶性病变)-具有典型乳腺癌的影像学特征,例如:边缘带毛刺,不规则肿块,区段或线性,分支状,沿导管分布的钙化或以上表现合并存在。
VI级病理已证实为恶性而又存在治疗前的病灶。
这么一说,大家应该清楚分级的大概意思了,那么看到这样的报告分级后,应该怎么办呢?
对于医生来说根据不同的分级,会结合临床实际情况给予不同的处理:
0级-检查获得的信息可能不够完整,需要召回,结合其他检查后再评估。
I级-未见异常,不做特殊处理。
II级-考虑良性病变,建议病人定期复诊,例如一年一次。
III级-良性疾病可能,这一级恶性的比例小于2%,建议病人3-6个月复诊一次。
IV级-考虑恶性病变可能,需要做活检明确病情。
V级-高度怀疑为恶性病变,需要手术切除活检。
VI级-已经由病理证实为恶性病变,确定治疗方案,立即开始治疗。
上面讲的只是从影像学中判断乳腺疾病的程度,顾我复我的病友需要注意,具体情况还是要结合临床医生的判断来综合分析。通常乳腺钼靶报告单中比较多见的是II级或者III级,看到这样的结果,请放松心情,但是一定要定期复诊监控,如果看到更高的分级,也不要惊慌,积极配合医生做进一步的检查,需要治疗就及时治疗。
就先讲这些吧,最后,祝福所有的病友!
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