药品名称
炔雌醇片 [药典] Ethinylestradiol Tablets [药典] Que Ci Chun Pian
适应症
1.补充雌激素不足,治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合症等; 2.用于晚期乳腺癌(绝经期后妇女)、晚期前列腺癌的治疗; 3.与孕激素类药合用,能抑制排卵,可作避孕药。
医保信息
《基本药物》 【说明】2012, 《医保工伤用药》 人力资源和社会保障部2009年发布 乙类
注意事项
不良反应:
1.可有恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛、腹胀等。 2.偶有阴道不规则流血、闭经、尿频、尿痛、头痛、血压升高、皮疹、乳腺小肿块等。
禁忌:
1.与雌激素有关的肿痛,如乳腺癌、子宫颈癌禁用(前列腺癌、绝经期后乳腺癌除外); 2.血栓性静脉炎、肺栓塞患者禁用。
注意事项:
1.肝、肾、心脏病患者、子宫肌瘤、癫痫、糖尿病患者慎用。 2.不明原因的阴道出血者不宜使用。
药物相互作用:
口服1g维生素C能使单次口服炔雌醇生物利用度提高到60%~70%。与孕激素类药合用,具有抑制排卵的协同作用,可用作避孕药。
成分及用量
成份:
炔雌醇。
用法用量:
口服 1.性腺发育不全,一次0.02~0.05mg,每晚一次,连服3周,第三周配用孕激素进行人工周期治疗,可用1~3个周期; 2.更年期综合症,一日0.02~0.05mg,连服21日,间隔7日再用,有子宫的妇女,于周期后期服用孕激素10~14天; 3.乳腺癌,一次1mg,一日3次; 4.前列腺癌,一次0.05~0.5mg,一日3~6次。
特殊人群用药
孕妇及哺乳期妇女用药:
不宜使用。
儿童用药:
青春期前儿童慎用,以免早熟及骨骼早期闭合。
老年用药:
适当减量。
妊娠分级:
FDA妊娠分级:X
哺乳期分级:
炔雌醇: L3,半衰期29.3h 含有雌激素的避孕药。雌激素可能显著抑制一些患者泌乳或者改变乳汁成分的质量。提醒用药者注意观察泌乳量是否减少
药理
药理毒理:
雌激素类药,炔雌醇对下丘脑和垂体有正、负反馈作用。小剂量可刺激促性腺素分泌;大剂量则抑制其分泌,从而抑制卵巢的排卵,达到抗生育作用。
药代动力学:
口服可被胃肠道吸收,tmax为1~2小时,半衰期为6~14小时,能与血浆蛋白中度结合,在肝内代谢,大部分以原形排出,约60%由尿排出。