药品名称
醋酸甲地孕酮软胶囊 米托索 Megestrol Acetate Soft Capsules Cu Suan Jia Di Yun Tong Ruan Jiao Nang
适应症
主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌有一定疗效。并可改善晚期肿癌患者的食欲和恶液质。
医保信息
《医保工伤用药》 人力资源和社会保障部2009年发布 乙类
注意事项
不良反应:
1、与其它孕酮类药物相似,但一般较轻。 2、体重增加为本品常见不良反应,是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致,而不一定伴有液体潴留。 3、对于晚期癌症恶病质及体重下降患者,这种副作用常常是有益的。 4、血栓栓塞现象罕见报道,包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞。 5、其它反应可引起乳房疼、溢乳、阴道流血、月经失调、脸潮红。 6、也有肾上腺皮质醇作用,满月脸、高血压、高血糖。子宫出血发生率为1~2%。 7、偶见恶心及呕吐,罕见呼吸困难、心衰、皮疹等反应。
禁忌:
对本品过敏者禁用。对伴有严重血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病、严重肝功能损害和因骨转移产生的高钙血症患者禁用。
注意事项:
1、对接受本品治疗的患者应进行常规的密切监测,对未控制的糖尿病及高血压患者需小心使用。 2、不主张用于乳腺癌的术后辅助治疗。禁用于妊娠诊断试验。
成分及用量
成份:
本品主要成份为醋酸甲地孕酮。 化学名:6-甲基-17a -羟基孕甾-4,6-二烯-3,20-二酮17-醋酸酯。 分子式:C24H32O4 分子量:384.52
用法用量:
口服。一般剂量:160mg/次 每日一次。高剂量:160mg/次 每日2-4次。
特殊人群用药
孕妇及哺乳期妇女用药:
由于在妊娠起首四个月内,应用孕酮类药物对胎儿有潜在性伤害,故不推荐使用本药物。本品对新生儿具有潜在的毒害作用,哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
妊娠分级:
FDA妊娠分级:X
药理
药理毒理:
醋酸甲地孕酮为半合成孕激素衍生物,其治疗子宫内膜癌的确切机制尚未明确,可能是通过抑制垂体后叶促性腺激素的产生,从而导致雌激素分泌减少;本品对乳腺癌的抗癌机制是改变其它甾体激素(雌激素)对肿瘤细胞的刺激作用,并对这些细胞产生直接的细胞毒作用。此外,本品还可拮抗糖皮质激素受体,干扰类固醇激素受体与细胞生长分化相关的调节蛋白间的相互作用。
药代动力学:
口服本品160mg后能迅速吸收,血药浓度升高较快,2小时后可达到峰值,吸收半衰期为2.5小时,大部分药物以葡萄糖醛酸结合物形式经肾脏排泄,消除相半衰期为32.5小时。
生产企业(部分)
批准文号:
国药准字H20020242
生产企业:
浙江万联药业有限公司
【企业名称】 | 浙江万联药业有限公司 |
【地址】 | 宁波经济技术开发区C1区(小港) |
【邮编】 | 315803 |
【省份/国家】 | 浙江省 |
【电话】 | 0574-86226878 |
【传真】 | 0574-86221845 |
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